Tutkimusohjekirjan etusivu. Hakemisto erikoisalan, nimen, lyhenteen tai tutkimusnumeron mukaan
Glukoosi-koe, oraalinen, lyhyt (0, 2h)
| 12073 | Pt-GlukR2h |
Osatutkimukset
P-Gluk
Tiedustelut
Puh. 313 1930, PS 313 4244, Tku 313 6332, 313 6415
Asiantuntijat
lääkäri Pertti Koskinen: pertti.koskinen
tyks.fi / (02) 313 1890 / 51890 ja sairaalakemisti Aila Leino: aila.leinotyks.fi / (02) 313 1913 / 51913
Esivalmistelu
Paasto edellisestä illasta kello 22, lasillisen vettä saa juoda. Koetta edeltävinä päivinä dieetin tulisi olla normaali (sisältää riittävästi hiilihydraatteja), jotta maksaan ei synny glykogeenivajausta.
Suoritus
Otetaan laskimosta 0-näyte fP-Gluk-määritystä varten, minkä jälkeen potilas saa suun kautta 75 g glukoosia (lapset 1.75 g/kg, ei kuitenkaan yli 75 g). Glukoosiliuos juodaan 5 minuutin kuluessa. Uusi glukoosinäyte otetaan laskimosta 2 tunnin kuluttua glukoosiliuoksen juomisen aloittamisesta.
Tekotiheys
Arkisin
Yleistä
Diabeteksessa ja eräissä muissa tiloissa on kudosten glukoosin hyväksikäyttö huonontunut. Tätä tutkitaan seuraamalla suun kautta annetun glukoosin aiheuttamaa muutosta plasman glukoosipitoisuudessa. Koetta käytetään lähinnä tyyppi 2. diabeteksen diagnostiikassa. Epäiltäessä aikuistyypin diabetesta nuorella/lapsella, esim. obeesi potilas, tai satunnaisesti glukoosia virtsassa, voidaan glukoosirasitus tehdä myös alle kouluikäiselle, mikäli potilas kykenee juomaan glukoosiannoksen kohtuullisessa ajassa.
Tulkinta
WHO:n ja ADA:n (American Diabetes Association) kriteerien mukainen glukoosin paastoarvon ja glukoosikokeen yhteydessä mitatun glukoosipitoisuuden luokittelu:
Plasman Normaali IGT IFG Diabetes glukoosi- pitoisuus (mmol/l)
Paasto <=6.0 (WHO) 6.1-6.9 (WHO) >=7.0
<=5.5 (ADA) 5.6-6.9 (ADA)
2 tuntia <7.8 7.8-11.0 >11.0
IGT = Heikentynyt glukoosinsieto IFG = Suurentunut paastoarvo
Diabeteksen diagnostiikkaan suositellaan ainoastaan laskimonäytteen plasman glukoosipitoisuuden määrityksiä (ei kapillaari- eli ihopistonäytteitä).
Huomautuksia
Tutkimusnimike Pt-GlukR2h on tarkoitettu ei-raskaana olevien tutkittavien glukoosikokeisiin (näytteenottoajat 0 ja 2 h). Glukoosikoe Pt-Gluk-R1 (atk nro 1483) on tarkoitettu raskausdiabeteksen toteamiseen (näytteenottoajat 0, 1 ja 2 h).
Tilattava tutkimus: A-sairaala ja ulkotalot puh. 313 1933, U- sairaala puh. 313 1931, Paimion sairaala puh. 313 4244, Paimion-Sauvon tk 474 6340, Tku 313 6321, Käsityöl. kadun lab 313 6415, Varissuon lab 269 1409, Härkätien lab 4873 7403. Jos potilas oksentaa kokeen aikana, koe on keskeytettävä ja tehtävä myöhemmin uudelleen.
Päivitetty 10.06.2011 / PK